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바카라 룰인트라리포스 주입 10% 제품 Q&A
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가는 정맥침으로도 투여할 수 있지만, 지방유제는 생식 등에 비해 약간 점도가 높기 때문에 가는 바늘을 통과하기 어렵다고 생각됩니다. 정맥에 투여하면 점적 속도가 느려질 수 있습니다1)。
1) 바카라 룰 제약 공장 사내 자료(지방 유제의 수액 세트로부터의 유출 시간)
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인트라리포스 주입은 말초 정맥 루트 또는 중심 정맥 루트에서 원칙적으로 단독으로 투여해야 합니다.
중심 정맥 루트에서 아무리 다른 루트가 취해지지 않고 고칼로리 주입을 멈출 수 없는 경우에는 필터보다 환자측 측관으로부터 투여할 수 있습니다.
단, 그 경우, 고칼로리 주입에 다른 치료약 등이 혼주되어 있지 않다고 전제가 됩니다.
또한, 지방 입자는 0.2μm의 필터를 통과하지 않기 때문에, 중심 정맥 영양의 측관 투여의 경우는 필터보다 환자측의 측관에 접속하는 것을 주의해 주세요.[동시 투여]
[참고]지방 유제 관련 정보
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전자 첨문 대로, 10% 제제는 500 mL를 3시간 이상, 20% 제제는 250 mL를 3시간 이상, 20% 100 mL 제제는 72분 이상에 걸쳐 투여합니다. 이 속도보다 빠르게 투여하면 발열, 구역질 등의 부작용이 증가했다는 보고가 있습니다1)。
또한 최근 대사 연구에서 지방으로서 0.1g/kg/hr 이하의 속도로 투여하는 것이 바람직하다는 의견도 있습니다. 지질치의 피험자 3례에 대하여 0.5g/kg/hr의 투여 속도로 지질을 30분간 투여하고, 혈중 트리글리세라이드치를2) 3) 。
그림 1 두 종류의 투여 속도에서 혈중 TG 수치2)
1) 쇼와 52년 10월 28일 약발 제1226호(제1차 재평가 결과 그 13)
2) 편집/일본 정맥 경장 영양 학회:정맥 경장 영양 가이드라인-제3판-,조림사 2013:p41
3) lriyama,K.et al.:Nutrition 1991;1991;7(5):355-357[MX30591E01] -
지방을 포함한 주입은 최종 필터를 사용할 수 없습니다.
지방 에멀젼인 인트라리포스 수액 10%·20%, 지방이 포함된 믹시드 L·H 수액, 에너프리드 수액은 지방 입자 직경이 공경 0.22 μm의 파이널 필터보다 크기 때문에 파이널 필터를 통과하는 것 할 수 없습니다.
점성이 높은 주입은 최종 필터를 통과할 수 있지만 필터를 장착하면 적하 속도가 느려질 수 있습니다1)2)。
【예】 덱스트란 제제 ( 저분자 덱스트란 L주·당주, 사비오졸 주입 )
HES 제제 (볼벤 주입)
고농도 당액 (바카라 룰 당액 50%, 70%)1) 바카라 룰 제약 공장 사내 자료(저분자 덱스트란 L주 및 바카라 룰 당액 50%의 파이널 필터의 통과성, 소분자 덱스트란 당주의 주입 세트로부터의 유출 시간)
2) 바카라 룰 제약 공장 사내 자료(볼벤 주입 6% 점적 속도 변동)
